111年:護理產兒護理(2)
有關兒童罹患後天免疫缺乏症候群（acquired immune deficiency syndrome ）的敘述，下列何者不適當？
A病毒會侵犯輔助T細胞，造成兒童後天的免疫缺乏
B間質性肺炎是愛滋病兒童最常見的臨床症狀
C兒童感染愛滋病毒的潛伏期較成人長
D愛滋病兒童大多是生產時經產道接觸到母親的血液和分泌物而致病
詳細解析
本題觀念：
兒童 HIV／AIDS 的傳染途徑、免疫病理與臨床表現（尤其是潛伏期與機會性感染）
選項分析
A. 病毒會侵犯輔助 T 細胞 (CD4+ T cell)，造成兒童後天的免疫缺乏
‧ HIV 主要以 gp120 與 CD4 受體結合，破壞輔助 T 細胞，使細胞媒介與體液免疫雙雙受損，因此敘述正確。
B. 間質性肺炎是愛滋病兒童最常見的臨床症狀
‧ 最常見且最致命的機會性感染為 Pneumocystis jirovecii （卡氏肺囊蟲）肺炎，X 光呈雙側彌漫性間質性浸潤，臨床常以呼吸窘迫、乾咳、低氧呈現。故敘述正確。
C. 兒童感染愛滋病毒的潛伏期較成人長
‧ 嬰幼兒免疫系統尚未成熟，病毒複製速度快，平均 12–18 個月內就出現臨床症狀；成人通常需數年才進入臨床期。因此兒童的潛伏期「較短」而非較長，本項為錯誤敘述。
D. 愛滋病兒童大多是生產時經產道接觸到母親的血液和分泌物而致病
‧ 兒童（特別是新生兒）感染 HIV 以「垂直傳染」為主，其中分娩過程接觸產道血液及分泌物占最大宗，其次為胎盤內與哺乳期的感染。故敘述正確。
答案解析
題目問「何者不適當」，只有 C 與現行醫學事實不符。兒童的潛伏期相較成人更短，往往在 1–2 歲前就出現嚴重機會性感染與成長遲緩；因此 C 為不適當
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