病人突然發生呼吸短促、呼吸困難。顯微鏡下可見支氣管壁的平滑肌肥大，黏膜下腺體增生，伴有炎症反應，特別是嗜酸性白血球（eosinophils ）增多。上列敘述最可能是那一種病症的組織反應？

本題觀念：

阻塞性肺病中「過敏性氣喘 (allergic asthma)」的典型病理變化：

1. 氣道平滑肌肥厚／痙攣
2. 黏膜下腺體與杯狀細胞增生→黏液分泌增加
3. 嗜酸性白血球、嗜鹼性球、肥大細胞為主的發炎浸潤
4. 基底膜及黏膜下纖維化（重塑現象）

題目描述的所有組織學特徵都指向上述機轉。

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選項分析

A. 急性肺炎 (acute pneumonia)
‒ 病變位於肺泡腔，主要為中性白血球 (neutrophils) 滲出與纖維素性液體充滿肺泡；與支氣管平滑肌與腺體無明顯關聯。故不符。

B. 支氣管擴大症 (bronchiectasis)
‒ 因長期反覆感染導致支氣管壁肌肉與彈力組織破壞、永久擴張。病理以壞死化膿性發炎(中性球)為主；並非平滑肌「肥大」，而是「破壞」。故不符。

C. 肺氣腫 (emphysema)
‒ 特色為終末細支氣管遠端肺泡壁彈性纖維破壞、腔隙擴大。支氣管壁平滑肌及黏膜下腺體並無顯著增生，也少見嗜酸性球浸潤。故不符。

D. 過敏性氣喘 (allergic asthma)
‒ 屬可逆性阻塞性肺病。重複過敏發作造成「氣道重塑」：
• 支氣管平滑肌顯著肥厚/增生
• 黏膜下腺體、杯狀細胞增生→黏液栓(Curschmann

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