關於氣喘（asthma）患者的呼吸道病理變化，下列何者錯誤？

本題觀念：

氣喘（asthma）的呼吸道病理變化包含兩大部分：急性發炎反應（涉及肥胖細胞、嗜酸性白血球、淋巴球等發炎細胞浸潤）與慢性反覆發炎所導致的呼吸道重塑（airway remodeling，長期結構性改變）。呼吸道重塑常見特徵包括平滑肌增生肥厚、基底膜下（subepithelial）纖維化增厚、黏膜下腺體增生、血管新生與黏膜水腫；而支氣管上皮細胞層本身，實際病理表現的是「脫落／剝離」而非增厚，這正是本題要辨別的易混淆重點。

選項分析

• A ✅：氣喘呼吸道發炎反應牽涉多種發炎細胞浸潤，包括肥胖細胞（mast cell，會釋放組織胺等發炎介質）、嗜酸性白血球（eosinophil）以及活化的淋巴球（尤其第二型發炎機轉相關淋巴球，會分泌多種細胞激素），三者皆是參與氣喘發炎反應的重要發炎細胞，敘述正確。
• B ✅：長期反覆發炎導致的呼吸道重塑中，氣道平滑肌（smooth muscle）增生與肥厚是重要特徵之一，會使氣道壁增厚、管腔狹窄，敘述正確。
• C ❌（本題答案）：實際病理變化中，支氣管上皮細胞層（bronchial epithelium）呈現的是細胞「脫落、剝離」（shedding/denudation），上皮完整性受損、屏障功能下降，並常合併杯狀細胞化生增生（goblet cell metaplasia/hyperplasia，黏液分泌細胞增加）；真正

...（解析預覽）...