105年:營養生理生化(2)

關於膽汁的組成與特性,下列敘述何者正確?

A含有膽色素(bilirubin ),主要來自於破壞的白血球
B含有碳酸氫根,受到胃泌素刺激而分泌
C在迴腸藉由鈉連結運輸蛋白( Na⁺-coupled transporter )吸收回到肝臟
D大部分都由糞便排泄出去

詳細解析

本題觀念:

本題考核膽汁(bile)的組成、特性及其腸肝循環(enterohepatic circulation),包括膽色素(bilirubin)的來源、碳酸氫根的分泌調節,以及膽酸在迴腸的再吸收機制。

選項分析

(A) 含有膽色素(bilirubin),主要來自於破壞的白血球 錯誤。膽色素(bilirubin)主要來自老化紅血球(red blood cells)中血紅素(hemoglobin)的分解代謝,約佔每日 bilirubin 生成量的 80%。當紅血球在脾臟、肝臟及骨髓的網狀內皮系統(reticuloendothelial system)中被破壞時,血紅素分解為血鐵質(heme)和珠蛋白(globin),血鐵質再經血鐵質加氧酶(heme oxygenase)轉化為膽綠素(biliverdin),最終還原為 bilirubin。白血球並非主要來源。

(B) 含有碳酸氫根,受到胃泌素刺激而分泌 錯誤。膽汁中碳酸氫根(HCO3\text{HCO}_3^-)的分泌主要受**胰泌素(secretin)**刺激,而非胃泌素(gastrin)。Secretin 作用於肝臟膽管細胞(cholangiocytes/ductal cells),促進富含 HCO3\text{HCO}_3^- 的膽汁分泌。胃泌素(gastrin)主要刺激胃酸分泌。

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