過度飲酒（alcoholism ）會造成下列那些代謝現象？①NADH ：NAD+ ratio提高 ② TCA cycle 整體反應速率下降 ③加速脂肪之 β–氧化作用 ④加速脂肪之合成作用

本題觀念：

乙醇（ethanol）在肝臟中的代謝會大量消耗 $\text{NAD}^+$，產生過量 NADH，造成 $\text{NADH}:\text{NAD}^+$ 比值升高，進而影響三羧酸循環（TCA cycle）、脂肪酸 β-氧化作用及脂肪酸合成。

選項分析

判斷四個敘述的正誤：

①NADH：NAD⁺ ratio 提高 — 正確。乙醇由**乙醇去氫酶（alcohol dehydrogenase, ADH）氧化為乙醛，再由乙醛去氫酶（aldehyde dehydrogenase, ALDH）**氧化為乙酸，兩步驟均將 $\text{NAD}^+$ 還原為 NADH，導致細胞內 NADH 大量積累，$\text{NADH}:\text{NAD}^+$ 比值顯著升高。

②TCA cycle 整體反應速率下降 — 正確。TCA cycle 的多個去氫酶（如異檸檬酸去氫酶 isocitrate dehydrogenase、α-酮戊二酸去氫酶 α-ketoglutarate dehydrogenase）以 $\text{NAD}^+$ 為輔因子。$\text{NAD}^+$ 耗竭後，TCA cycle 的整體通量（flux）明顯下降。

③加速脂肪之 β-氧化作用 — 錯誤。β-氧化作用同樣需要 $

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