105年:營養膳療(2)
腸道假說( Gut Hypothesis )如何解釋全身性發炎症候群(systemic inflammatory response syndrome )之發生原因?
A若不經腸道餵食,而採用靜脈營養,細菌經由靜脈開口進入而引發
B過度餵食導致腸道相關的淋巴組織發生過敏反應
C食物中毒時,腸道加速吸收有毒物質,因而誘發
D腸道障蔽功能損毀,導致細菌移位而產生
詳細解析
本題觀念:
腸道假說(Gut Hypothesis)是解釋危重症(critical illness)患者發生全身性發炎症候群(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)和多重器官衰竭(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的重要理論。核心機制是腸道屏障功能(gut barrier function)的破壞,導致腸道細菌移位(bacterial translocation)進入體循環,引發全身性炎症反應。
選項分析
(A) 若不經腸道餵食,而採用靜脈營養,細菌經由靜脈開口進入而引發 此敘述描述的是靜脈導管感染(catheter-related bloodstream infection),而非腸道假說的機制。腸道假說的重點是腸道內的細菌穿越腸壁進入體循環,與靜脈導管開口無關。此敘述與腸道假說不符,為錯誤選項。
(B) 過度餵食導致腸道相關的淋巴組織發生過敏反應 腸道假說與「過敏反應」無關,更與「過度餵食」無關。此敘述混淆了免疫超敏反應(hypersensitivity)與腸道感染所引發的炎症反應,描述錯誤。
(C) 食物中毒時,腸道加速吸收有毒物質,因而誘發 食物中毒確實可能引起腸道炎症,但「腸道加速吸收有毒物質」不是腸
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