下列有關 bulimia nervosa 患者的營養治療，何者正確？

本題觀念：

暴食症(bulimia nervosa)的營養治療核心是恢復規律的進食模式、足夠的熱量與均衡的巨量營養素分配。蛋白質在暴食症的治療中尤為重要，因為高蛋白質攝取能透過促進膽囊收縮素(cholecystokinin, CCK)釋放來增加飽足感、減少暴食行為。

選項分析

(A) 脂肪占總熱量的 15%至20% 此比例過低。一般均衡飲食建議脂肪占總熱量的 20–35%，對暴食症患者並無特別限制脂肪至如此低的比例。此外，低脂飲食可能增加對碳水化合物的渴望，反而不利於治療。

(B) 低碳水化合物飲食 不正確。碳水化合物應均衡攝取，提供約 45–65% 的總熱量，且應強調複合性碳水化合物。研究顯示，binge eating 發作時攝入的食物以碳水化合物和脂肪為主，但這並不意味要採取低碳水化合物策略；規律攝取足夠碳水化合物可避免因限制引起的代償性暴食。

(C) 低纖維飲食 不正確。高纖維飲食反而有助於增加飽足感，對暴食症患者有益。纖維能延緩胃排空、穩定血糖，有助減少暴食衝動。

(D) 蛋白質占總熱量的 15%至20% 正確。一般成年人蛋白質建議占總熱量 10–35%，暴食症的治療建議蛋白質占 15–20% 的熱量比。蛋白質是促進 CCK 分泌最強的巨量營養素，研究顯示蛋白質補充可將每週暴食發作從 3.01 次降至 1.12 次，

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