110年:護理內外護理(1)

會影響吞嚥動作之腦神經,下列何者正確?①CN III ②CN VII ③CN IX ④CN X ⑤CN XI

A①②③
B①④⑤
C②③④
D③④⑤

詳細解析

本題觀念:吞嚥動作與腦神經支配

吞嚥(swallowing)是一連串協調的反射性與隨意性動作,必須依賴多條腦神經共同作用。常考的臨床記憶口訣是:「吃飯要 7、9、10」—意指 CN VII、CN IX、CN X 與吞嚥最直接相關。題目要辨認哪些腦神經「會影響吞嚥」,考核對腦神經功能的基本認識與評估能力。

重要腦神經與吞嚥角色

  1. CN VII Facial
    ‧ 支配顏面表情肌(閉口、唇封)、Buccinator(保持食團於齒列間),並負責味覺前 2/3 與唾液分泌,屬於口腔準備期及口腔期的關鍵。
  2. CN IX Glossopharyngeal
    ‧ 提供咽喉壁感覺、味覺後 1/3,並支配 Stylopharyngeus 使咽腔擴張,是吞嚥反射啟動的主要傳入與部分傳出路徑。
  3. CN X Vagus
    ‧ 主要運動神經,支配軟顎、咽、喉、食道上段肌群,負責咽期與食道期協調,亦是 gag reflex 的重要成分。
  4. 其他腦神經
    ‧ CN V、CN XII 亦參與,但題幹未列。
    ‧ CN XI(Accessory)之脊髓根支配 SCM、Trapezius,對吞嚥影響極小;CN III(Oculomotor)僅管眼球運動,與吞嚥無關。

選項分析

① CN III Oculomotor ─ 僅控制眼球與瞳孔

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