105年:營養膳療(1)

下列那些營養素對促進傷口癒合效果顯著,建議嚴重燒燙傷、褥瘡患者必須補充?

A維生素 C、維生素 B6、銅
B維生素 B1、維生素 B2、鎂
C維生素 A、維生素 C、硒
D維生素 A、維生素 C、鋅

詳細解析

本題觀念:

本題考傷口癒合(wound healing)所需的關鍵營養素,特別針對嚴重燒燙傷(severe burns)和褥瘡(pressure ulcer)患者的補充建議。題目要求找出「效果顯著、必須補充」的組合,答案為複選(C 和 D 均正確)。

選項分析

(A) 維生素 C、維生素 B6、銅 部分正確但不完整。維生素 C 是膠原蛋白合成的重要輔酶(prolyl hydroxylase 和 lysyl hydroxylase 的輔因子),對傷口癒合很重要。銅(copper)參與膠原蛋白交聯(lysyl oxidase 的輔因子)。但維生素 B6 在傷口癒合中的直接證據不如維生素 A、C、鋅強。此選項缺少維生素 A 和鋅,不是最佳組合。

(B) 維生素 B1、維生素 B2、鎂 錯誤。這些主要是能量代謝相關的維生素/礦物質,並非傷口癒合最直接相關的營養素。

(C) 維生素 A、維生素 C、硒 正確。維生素 A 促進上皮細胞再生(epithelialization)及免疫功能;維生素 C 是膠原蛋白合成的必要輔酶,具抗氧化作用;硒(selenium)是重要的抗氧化劑,為麩胱甘肽過氧化酶(glutathione peroxidase)的成分,對燒傷患者減少氧化壓力有重要作用。燒傷患者硒的流失量大,補充硒可縮短傷口癒合時間。

**(D)

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