105年:營養食安(1)

廚師刀傷化膿部位是由下列何種細菌感染所造成?

A大腸桿菌
B肉毒桿菌
C金黃色葡萄球菌
D沙門氏菌

詳細解析

本題觀念:

化膿性傷口感染(suppurative wound infection)最常見的致病菌——金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是導致皮膚及軟組織化膿的最主要病原菌。廚師等食品從業人員的皮膚傷口化膿也遵循相同原則。

選項分析

(A) 大腸桿菌(Escherichia coli) 大腸桿菌主要引起腸道感染、泌尿道感染(UTI)及敗血症等,不是皮膚傷口化膿的主要致病菌。雖可在特定情況下污染傷口,但不以化膿性皮膚感染為主要表現。

(B) 肉毒桿菌(Clostridium botulinum) 肉毒桿菌產生神經毒素(botulinum toxin),主要引起食物中毒後的神經肌肉麻痺,不會導致傷口化膿。(傷口肉毒桿菌中毒雖存在,但表現為神經症狀,非化膿。)

(C) 金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) 金黃色葡萄球菌是皮膚及軟組織化膿性感染的最主要致病菌,亦是全球皮膚感染中最常見的病原菌。其致病機制包括:

  • 產生凝固酶(coagulase):與凝血酶原結合形成 staphylothrombin,促進纖維蛋白聚合,在菌落外形成保護性纖維素包被,造成膿瘍(abscess)
  • 產生多種毒素與酵素(溶血素、蛋白酶、脂肪酶等),破壞組織、誘發化膿性炎症反應

廚師刀傷後的化膿感染,正是

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