106年:低視力學(1)

以下那些治療有助於改善乾眼症( dry eye)症狀? ①生活型態的衛教 ②使用人工淚液 ③淚點阻塞(punctal occlusion ) ④使用抗生素眼藥水

A①②④
B②③④
C①③④
D①②③

詳細解析

本題觀念:

乾眼症(dry eye disease, DED)是因淚液量不足或淚液品質異常,導致眼表不穩定,引起眼部不適及視力障礙的多因性疾病。治療策略依嚴重程度分層,從生活型態調整、人工淚液補充,到淚點阻塞(punctal occlusion)、抗發炎藥物等。抗生素眼藥水並非乾眼症的標準治療,除非同時合併細菌感染或特定的瞼板腺功能障礙。

選項分析

本題為複選組合題,需先逐一判斷 ①②③④ 各敘述的正確性,再對應選項組合。

① 生活型態的衛教正確。生活型態調整是乾眼症治療的第一步基礎介入,包括:

  • 增加眨眼頻率(尤其在使用螢幕時)
  • 適時休息(20-20-20 法則:每 20 分鐘看 20 英尺遠處 20 秒)
  • 避免直接暴露於風扇、冷氣出風口
  • 使用加濕器增加環境濕度
  • 熱敷眼瞼以改善瞼板腺分泌
  • 補充 omega-3 脂肪酸
  • 避免或調整可能加重乾眼的全身性藥物 這些措施能從根本上改善淚液穩定性,是所有乾眼症患者的基本處置。

② 使用人工淚液正確。人工淚液(artificial tears)是乾眼症的第一線治療,透過補充水分與潤滑成分,暫時緩解眼表乾燥症狀。有效成分包括羧甲基纖維素(carboxymethylcellulose, CMC)、玻尿酸(hyaluronic acid)、聚

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