王女士，有糖尿病病史，到院進行產前諮詢。醫護人員會建議她在懷孕前最好接受何項檢驗，以了解其血糖控制之狀況？

本題觀念：孕前糖尿病婦女的血糖控制評估

懷孕前若能確認糖尿病控制良好，可顯著降低早期流產、先天畸形、巨大兒、肩難產與母體妊娠併發症（如早發子癇前症）的風險。理想的檢驗應能「回顧性」地反映近數週至數月的平均血糖，並易於在門診單次完成。

選項分析

A. 50 g 口服葡萄糖耐受試驗（50 g OGTT）
　• 為妊娠 24–28 週篩檢「妊娠糖尿病」的初步測試。
　• 非空腹進行，僅判斷一小時血糖。無法評估長期血糖控制，且並非孕前常規檢驗。
　→ 不適合本題情境。

B. 100 g 口服葡萄糖耐受試驗（100 g OGTT）
　• 係 50 g 篩檢異常後的診斷性測試，同樣用於孕期而非孕前。
　• 需連續抽血 3 小時，繁瑣且僅反映當日耐受度，不代表長期控制。
　→ 不適合本題情境。

C. 糖化血色素（Hemoglobin A1c, HbA1c）【正確】
　• 反映過去約 8–12 週的平均血糖濃度，受短期飲食、壓力影響小。
　• 國際與台灣產科共識建議：糖尿病婦女在備孕階段至少測一次 HbA1c，並將值控制在 ≤6.5%（或個別化 7% 以下），以減少畸形與流產率。
　• 檢體採血一次，門診即可完成，最能整體評估血糖控制。
　→ 完全符合題意。

D. 空腹血糖（Fasting plasma glucose）
　•

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