有關靜脈採血收集檢體，下列敘述何者最適當？

本題觀念：靜脈採血的正確作業流程與併發症預防

題目考查護理人員在執行靜脈採血時，對於「抽血位置與止血帶」、「管路是否可共用」、「採後處置（抗凝劑混合、止血方式）」等細節的正確觀念，以避免樣本污染、溶血與血腫等常見問題。

選項分析

A 為減少病人扎針次數，可由靜脈輸液管路抽血
‣ 靜脈輸液中的溶液或藥物會稀釋、污染血液標本，影響檢驗結果；且易造成輸液管阻塞或感染。臨床除非特殊醫囑且先行停滴、棄血，再以嚴格無菌技術抽取，否則不建議直接由輸液管抽血。
→ 不適當。

B 止血帶應綁於抽血部位上方距離約 2～3 公分處
‣ 標準作法：止血帶應綁在穿刺點「約 7.5～10 公分（3–4 吋）」上方，才能充分鬱血而不致太近造成血液外滲與血腫。2～3 公分過近，增加穿刺後滲血及血腫風險。
→ 不適當。

C 抽血後，如採集試管內有抗凝血劑，應輕搖試管
‣ 抗凝劑（如 EDTA、Heparin、Citrate）需與血液立即且均勻混合，避免微血栓或局部凝塊影響檢驗值。正確動作為「輕柔上下翻轉 5–10 次」，切勿劇烈搖晃以免造成溶血。
→ 最適當。✔

D 抽血後應請病人按揉抽血處，以免血腫產生
‣ 正確作法：以無菌棉球「直接加壓」穿刺點 3–5 分鐘，使靜脈壁完全止血；揉或按摩會破壞凝塊、促使血液滲出組織，反而容易形成血腫與瘀

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