110年:護理產兒護理(2)
當待產婦有下列何者描述時,可判斷為真陣痛的徵象?
A我剛剛坐著休息一下就好像沒那麼痛了
B我的子宮收縮痛的強度增加且越來越密
C我感覺到下腹部有子宮收縮痛
D我在走動時子宮收縮就沒那麼痛
詳細解析
本題觀念:區分真陣痛 (true labor) 與假性陣痛 (Braxton-Hicks)
分娩前常見的子宮收縮可分為假性陣痛與真陣痛。臨床上必須根據收縮的規律性、強度變化、疼痛部位以及是否受休息/走動影響來判斷,因為這直接決定是否需要入院待產與後續處置。
真陣痛的典型特徵
- 子宮收縮呈規律性,間隔時間漸短。
- 持續時間與強度均漸增。
- 疼痛多從下背部向下腹部放射。
- 休息或改變姿勢無法緩解。
- 產生進行性的子宮頸擴張與變薄。
假性陣痛則相反:不規則、強度無變化、通常侷限於下腹部,且休息或走動後可減輕,對子宮頸幾乎無影響。
選項分析
A.「我剛剛坐著休息一下就好像沒那麼痛了」
→ 休息即可緩解是典型假性陣痛,故錯誤。
B.「我的子宮收縮痛的強度增加且越來越密」
→ 收縮愈來愈強、間隔愈來愈短,符合真陣痛特徵,故正確。
C.「我感覺到下腹部有子宮收縮痛」
→ 疼痛僅限於下腹部,缺乏下背部放射感,較符合假性陣痛,故錯誤。
D.「我在走動時子宮收縮就沒那麼痛」
→ 走動可緩解亦屬假性陣痛,故錯誤。
答案解析
選項 B 描述了「子宮收縮強度增加且越來越密」,完全符合真陣痛規律性增強與漸進性的臨床要件,因此可判斷為真陣痛的徵象。
臨床重要性
急診或產
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