有關第二產程的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：第二產程（第二期）之定義、母體‧胎兒生理變化與正確的用力指導

第二產程是分娩過程中由子宮頸全開（10 cm）到胎兒完全娩出的階段。此時子宮收縮（主要力量）加上產婦腹肌及橫膈肌的協同出力（次要力量）推動胎頭下降。臨床護理重點在於：

1. 正確判定產程階段。
2. 運用合宜的用力（bearing-down）技巧以促進胎兒娩出，同時避免產婦疲勞與胎兒缺氧。

選項分析

A. 「胎頭下降壓迫薦椎和閉孔神經，使產婦有便意感」
　• 正確。胎頭壓迫盆底神經叢（S2-S4）及閉孔神經，引起肛門直腸區壓力上升，產婦常描述為強烈便意。

B. 「建議採超過10秒閉氣用力法」
　• 錯誤（本題答案）。傳統長時間閉氣（Valsalva 式）用力 >10 秒，會造成腹內壓過度上升，導致： 　　1. 子宮胎盤血流減少→胎兒易出現缺氧、胎心音變異降低或晚期減速。
　　2. 產婦胸腔壓增高→回心血量與心輸出量下降，易頭暈、疲勞、甚至血壓降低。
　　3. 盆底過度張力→日後骨盆底鬆弛症機率增加。
　現行較建議「開口式（open-glottis）用力」或短閉氣 6-8 秒、一次宮縮內重複 3-4 次即可。

C. 「在第二產程的休息期時，不建議用力」
　• 正確。休息期子宮不收縮，若硬推僅增加產婦耗氧與疲勞，對胎頭下降助益有限，應使用放鬆或淺呼吸等待下一次宮縮再出力

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