109年:護理基礎醫學(1)

長期使用corticosteroid 的常見副作用中,下列何者錯誤?

A骨質疏鬆
B食慾減退
C傷口癒合困難
D血糖上升

詳細解析

本題觀念:長期使用 Glucocorticoids(corticosteroids)之全身性副作用

糖皮質激素屬於腎上腺皮質激素,具強大抗發炎與免疫抑制效果;然而長期或高劑量使用會對骨骼、醣類代謝、免疫與皮膚等系統造成多重不良影響。考題即要求辨識「常見副作用」與「非典型副作用」。

選項逐一分析

A. 骨質疏鬆(osteoporosis)
‧ 長期抑制成骨細胞、促進骨質分解,並減少腸道鈣吸收,極易造成骨質疏鬆與骨折風險上升。屬於經典且常被考的副作用。→ 正確敘述(並非題目要找的錯誤選項)。

B. 食慾減退(loss of appetite)
‧ 糖皮質激素在下視丘/邊緣系統促進飢餓感,常見臨床現象是「食慾增加」與體重上升,而非食慾減退。→ 與典型副作用不符,故為錯誤敘述。

C. 傷口癒合困難(impaired wound healing)
‧ 蛋白質分解增加、纖維母細胞功能受抑,加上免疫抑制,造成傷口癒合速度變慢且易感染。→ 正確敘述。

D. 血糖上升(hyperglycaemia)
‧ 促進肝醣分解與糖質新生,同時降低周邊組織對葡萄糖利用,故易誘發或惡化糖尿病。→ 正確敘述。

答案解析

在長期使用 corticosteroid 的「常見」全身副作用中,常見代謝性改變包含血糖上升、骨質疏鬆、食慾增加與向心性肥胖;組織修

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