114年:護理基礎醫學(2)

下列何者不是使用 Corticosteroids 藥物治療時常見之副作用?

A骨質疏鬆症
B低血壓
C增加感染的危險
D周邊水腫

詳細解析

本題觀念:

本題在考察外源性皮質類固醇(corticosteroids,如 prednisone、methylprednisolone)所引發的常見全身性副作用。皮質類固醇包含糖皮質素(glucocorticoid)活性與部分礦物皮質素(mineralocorticoid)活性,長期使用或高劑量時會影響骨質代謝、免疫功能、以及體液/電解質平衡。

選項分析

  • 選項A 骨質疏鬆症
    長期或高劑量口服皮質類固醇會抑制骨基質形成(抑制骨母細胞,osteoblast)、促進骨吸收(促進蝕骨細胞,osteoclast),造成骨密度降低與易骨折,其實證資料顯示超過 5 mg/day prednisolone 三至六個月後即可能出現骨質疏鬆 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 低血壓
    皮質類固醇具有礦物皮質素樣作用,可促進鈉水滯留並上調血壓;相反地,它們常見的是高血壓而非低血壓。只有在突然停藥造成次發性腎上腺皮質功能不全(secondary adrenal insufficiency)時,才可能出現低血壓,不屬於治療過程中的常見副作用 ([mayoclinic.org](https://

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