下列有關體液電解質不平衡之敘述，何者正確？

本題觀念：

電解質（Na⁺、K⁺、Ca²⁺ 等）在體內的平衡調控，以及臨床常見造成異常的病理生理機轉與典型誘因（利尿劑作用、腸胃道流失、臥床失用性骨質流失、體液缺失或稀釋效應）。

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選項分析

A. 使用 Furosemide (Lasix) 可能會造成血鉀過高
‣ Furosemide 為 loop diuretic，可抑制亨利氏環粗上行肢 Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 共輸送子，使 Na⁺、Cl⁻ 與水分大量排出，同時促進 K⁺、Mg²⁺、Ca²⁺ 隨尿流失。結果是低血鉀 (hypokalemia) 而非高血鉀。故此敘述錯誤。

B. 長期臥床可能造成血鈣增高
‣ 長期臥床或不活動造成「失用性骨質疏鬆」，骨骼釋放 Ca²⁺ 進入血液，引起高血鈣 (hypercalcemia)。臨床表現可能有倦怠、多尿、噁心、心律變化等。此敘述正確。

C. 腹瀉可能會造成血鉀過高
‣ 大量腸液中含高濃度 K⁺，持續腹瀉導致 K⁺ 隨糞便流失，因此引起低血鉀，而非高血鉀。故此敘述錯誤。

D. 水分攝取不足會造成血鈉過低
‣ 純水攝取不足時，體內水分減少、但鈉總量變化不大，血漿滲透壓上升，表現為高血鈉 (hypernatremia)。低血鈉常見於大量飲水、心衰竭或利尿劑造成「稀釋」或「鈉流失伴水分滯留」之情況。故此敘述錯誤。

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答案解析

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