104年:營養生理生化(1)

分析血液樣品中之酵素含量可以診斷多種疾病的進展,檢驗 creatine kinase 可以用於診斷下列何種疾病?

Acancer
Bheart attack
Crickets
Dhepatitis

詳細解析

本題觀念:

本題考查血液酵素檢驗與疾病診斷的對應關係,核心概念為肌酸激酶(creatine kinase, CK)作為心肌梗塞(myocardial infarction)的生化標記物。

選項分析

(A) cancer(癌症) CK 並非癌症的主要診斷酵素標記。癌症診斷依靠的是各種腫瘤標記(如 PSA、CEA、AFP 等),而非 CK。

(B) heart attack(心臟病發作/心肌梗塞) CK 尤其是其心肌特異性同功酶 CK-MB(creatine kinase-MB isoenzyme),是急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)的傳統重要診斷標記物。WHO 指引將 CK 列為 AMI 診斷指標之一。急性心肌梗塞發生後 4–6 小時即可在血清中偵測到 CK-MB 升高,36–48 小時後恢復基準值。正確答案。

(C) rickets(佝僂病) 佝僂病(rickets)為維生素 D 缺乏、鈣磷代謝異常所致的骨骼疾病,診斷依靠血清鈣、磷、鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)及維生素 D 濃度,與 CK 無關。

(D) hepatitis(肝炎) 肝炎(hepatitis)的血清酵素標記主要為肝胺基轉移酶——丙胺酸轉胺酶(alanine aminotran

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