關於銅缺乏時會造成貧血之敘述，下列何者最正確？

本題觀念：

銅（copper）缺乏會導致貧血（anemia），其機制與鐵的代謝密切相關。本題考查銅缺乏導致貧血的最正確機制描述。

選項分析

(A) 銅缺乏時血紅素無法合成 ✅ 正確答案 銅缺乏時，血紅素（hemoglobin）合成受到嚴重影響，核心機制為：

• 銅是血漿銅藍蛋白（ceruloplasmin）的必要組成；ceruloplasmin 具有鐵氧化酶（ferroxidase）活性，負責將亞鐵離子（$Fe^{2+}$）氧化為鐵離子（$Fe^{3+}$），使鐵能與運鐵蛋白（transferrin）結合運輸至骨髓
• 銅缺乏 → ceruloplasmin 活性下降 → 鐵無法有效從腸道和組織轉運 → 骨髓中功能性鐵缺乏 → 血紅素（heme + globin）合成障礙 → 貧血
• 此外，銅依賴酵素亦參與血紅素（heme）合成的最後步驟（細胞色素 c 氧化酶功能），進一步影響血紅素生成
• 整體而言，銅缺乏時確實造成血紅素無法正常合成，此選項為四項中最能概括此機制的陳述

(B) 銅在傷口癒合上扮演重要的角色，也可預防血液的流失 前半段正確（銅參與賴氨醯氧化酶 lysyl oxidase 活化，促進膠原蛋白交聯，輔助傷口癒合），但後半段「預防血液流失」的說法錯誤且與貧血機制無關。這並非銅缺乏導致貧血的機制，故不正確。

**(C) 會干

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