孕婦發生呼吸道梗塞的情況時，下列何種處置最適當？

本題觀念：氣道異物梗塞 (Choking) 之特殊族群處置──孕婦應採「胸部快速按壓法 (Chest Thrust)」

當患者意識清楚但出現重度呼吸道梗塞（無法咳嗽、說話、呼吸、臉色紫紺）時，需立即以體外快速擠壓方式製造胸腔內高壓，將異物噴出。標準成人做法是「腹部快速按壓 (Abdominal Thrust，俗稱哈姆立克法)」，但對孕婦與重度肥胖者須改採「胸部快速按壓 (Chest Thrust)」，避免壓迫子宮或腹腔器官。

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選項分析

A. 腹戳法 (Abdominal Thrust)
‧ 傳統Heimlich手法，壓點位於肚臍與劍突之間。
‧ 孕婦子宮已上升，腹部按壓不僅難以產生足夠胸內壓，也可能造成子宮創傷、胎盤早期剝離。→ 不宜，故錯。

B. 胸戳法 (Chest Thrust)【正確】
‧ 施救者站（或跪）於孕婦背後，雙臂環繞至胸前，以一手拳眼置於胸骨下半部（與成人CPR按壓點相同），另一手覆拳，快速向內向後推擠。
‧ 此位置可有效提高胸腔內壓力，避免對子宮直接衝擊，是孕婦與極度肥胖者的首選處置。→ 正確。

C. 刺激喉頭法
‧ 企圖以手指、器械刺激咽喉誘發嘔吐或咳嗽，容易將異物推得更深並造成氣道損傷；標準指引不建議進行「盲目掏挖」或喉頭刺激。→ 不當。

D. 鼓勵孕婦多喝水
‧ 異物已造成完全阻塞時，無法吞嚥或飲水

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