聯合國大會通過永續發展目標 ( SDGs ) 中明訂 2030 年孕產婦死亡率應低於 10 萬分之 70，依據臨床照護品質指標制定及評量之定義，此項目標屬於下列何種面向？

本題觀念：

本題考臨床照護品質指標的分類架構，也就是Donabedian模式（Donabedian model）。此模式將醫療照護品質指標分為結構面（structure）、過程面（process）、結果面（outcome）三大面向，是評估與規劃醫療照護品質最常用的理論框架。

選項分析

A. 介入面 ❌並非Donabedian模式正式的三大標準面向之一。Donabedian模式的分類僅有結構、過程、結果三面向，「介入面」不是正式分類名稱，屬於混淆選項。 B. 過程面 ❌過程面（process）指的是醫療照護「執行過程」是否符合實證與標準，例如是否依照臨床指引進行產前檢查、是否確實執行標準化的接生流程等，關注的是「做了什麼、怎麼做」，而非最終健康結果，與孕產婦死亡率此一最終健康結果指標並不相符。 C. 結構面 ❌結構面（structure）指提供照護所需的「投入資源」，例如醫療人力、設備、制度、產房與加護病房的可近性等，關注的是照護體系「有沒有能力提供服務」，同樣不是孕產婦死亡率所要衡量的面向。 D. 結果面 ✅為本題答案。結果面（outcome）指的是醫療照護介入後，病人或族群健康狀態的最終改變，例如死亡率、併發症發生率、存活率、滿意度等。孕產婦死亡率是介入與照護過程後所呈現的最終健康結果，直接反映婦幼健康照護體系的整體成效，故屬結果面指標。

答案解析

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