114年:專麻通論
依據民國 113 年修訂之「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」規範,下列哪一項侵入性檢查處置,專科護理師在醫師監督下可以執行?
A執行超音波導引抽吸採集檢體
B操作支氣管鏡檢查採樣及判讀
C執行陰道擴張器置入採集檢體
D操作膀胱鏡以生理食鹽水沖洗
詳細解析
本題觀念:
「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」(民國 113 年修訂)第 3 條附表,依科別列出專科護理師在醫師監督下可以執行的醫療業務項目,範圍原則上限於相對低侵入性、風險可控、且不涉及需要專科醫師特殊訓練(如內視鏡操作、影像判讀能力)的檢查與處置。本題要考生分辨四個侵入性檢查處置中,哪一項屬於附表開放給專科護理師執行的業務。
選項分析
- A. 執行超音波導引抽吸採集檢體(ultrasound-guided aspiration):這類操作需要同步判讀超音波影像並精準定位穿刺路徑,屬於需要專門訓練的介入性技術,一般歸屬於醫師保留業務,非附表常規開放給專科護理師獨立執行的項目。
- B. 操作支氣管鏡檢查採樣及判讀(bronchoscopy):支氣管鏡屬於內視鏡侵入性檢查,操作與影像判讀均需高度專科訓練與臨床經驗,屬於醫師專屬的高階侵入性技術,不在專科護理師可執行範圍內。
- C. 執行陰道擴張器置入採集檢體(如子宮頸抹片採檢):陰道擴張器(鴨嘴器)置入屬於相對低侵入性、風險可控的常規婦科檢查採檢操作,長期以來即屬於護理人員/專科護理師傳統可授權執行的採檢類業務,符合辦法附表對「低侵入性、可標準化訓練」業務的開放原則,是本題官方答案。
- D. 操作膀胱鏡以生理食鹽水沖洗(cystoscopy):膀胱鏡屬於內視鏡侵
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