關於心肌的敘述，下列何者正確？
詳細解析
本題觀念：
心肌（cardiac muscle）的組織學特徵，包括血管密度、延展性、神經支配與 T 小管位置。
選項分析
(A) 細胞間有豐富的微血管 ✅ 心肌細胞高度依賴有氧代謝（氧化磷酸化），因此需要極豐富的微血管供應。組織學上，心肌的毛細血管與肌纖維面積比約為 1:1，在橫切面上可清楚看到每條心肌細胞旁邊都有毛細血管。冠狀動脈分出穿透性肌層內動脈，供養密集的毛細血管網，這些毛細血管平行排列於延長的心肌細胞之間。
(B) 不具延展性 ❌ 心肌具有良好的延展性（extensibility / compliance）。法蘭克-史達林機制（Frank-Starling mechanism）正是建立在心肌可被拉伸的基礎上——當靜脈回流增加、心室舒張末期容積增大時，心肌肌小節被拉長，產生更強的收縮力。心肌中的巨型彈性蛋白 titin 提供被動張力，也賦予心肌可逆的延展能力。
(C) 所有細胞皆需要神經支配 ❌ 心肌中有一群特化的自律細胞（autorhythmic cells），位於竇房結（SA node）、房室結（AV node）及乒乓纖維系統。這些細胞具有自發去極化能力（automaticity），不需要外部神經刺激就能產生動作電位，即使心臟完全去神經（如心臟移植後），仍可自主跳動。自主神經只是調節心率快慢，並非啟動收縮的必要條件。
(D) T 小管位於明暗帶交接處（A-I band junction）❌ 這是骨骼肌的特徵。在骨骼肌中，T 小管位於 A-I band 交界處，形成「三聯體」（triad = 1 T 小管 + 2 終末池）。但在心肌中，T 小管位於 Z 線（Z-disc）處，且與單一終末池形成「二聯體」（diad = 1 T 小管 + 1 終末池）。此外心肌 T 小管直徑（100-400 nm）遠大於骨骼肌（20-40 nm）。
答案解析
本題考心肌組織學。心肌代謝率極高、幾乎完全依賴有氧代謝，因此微血管密度極高（A 正確）。其餘選項分別涉及常見混淆點：心肌可伸展（B 錯）、自律細胞不需神經（C 錯）、T 小管在 Z 線不在 A-I junction（D 錯）。
核心知識點
- 心肌微血管：肌纖維面積比 ≈ 1:1，密度遠高於骨骼肌
- 心肌延展性：Frank-Starling 機制的結構基礎（titin 蛋白）
- 自律細胞：SA node 細胞無需神經刺激即可自發去極化
- T 小管位置：心肌 → Z 線（diad）；骨骼肌 → A-I junction（triad）