114年:心肺基礎

心肌細胞具有何構造,可供離子流通並達成協調性跳動?

A橋粒(desmosome)
B緊密接合(tight junction)
C間隙接合(gap junction)
D黏著接合(adherens junction)

詳細解析

本題觀念:

心肌細胞透過間隙接合(gap junction)形成離子通道,讓電訊號快速傳遞,實現全心同步收縮。

選項分析

(A) 橋粒(desmosome) ❌ 橋粒是一種機械性連接(mechanical junction),功能是把相鄰心肌細胞牢固地「鉚」在一起,防止收縮時細胞被拉開。橋粒透過中間絲(intermediate filaments,心肌中主要是 desmin)將細胞骨架連結,提供抗剪力的強度。橋粒不形成通道,離子無法通過。

(B) 緊密接合(tight junction) ❌ 緊密接合常見於上皮細胞(如腸黏膜、血腦屏障),功能是封閉細胞間隙、阻止物質從旁細胞路徑(paracellular pathway)洩漏。在心肌的閏盤(intercalated disc)中,緊密接合並非主要組成,心肌主要靠的是 gap junction 來傳遞電訊號,而非 tight junction。

(C) 間隙接合(gap junction) ✅ 間隙接合由 connexin 蛋白(心肌中主要是 connexin 43, Cx43)六聚體組成連接子(connexon),兩個相鄰細胞的 connexon 對接形成完整的通道。這個通道直徑約 1.5 nm,允許離子(Na⁺、K⁺、Ca²⁺)及小分子(< 1 kDa,如 cA

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