112年:心肺基礎
下列何項因素的改變,對於血流速度的影響最大?
A血管內徑的大小(vascular diameter)
B血管的長度(vascular length)
C血液黏稠度(blood viscosity)
D血流驅動壓力(driving pressure)
詳細解析
本題觀念:
本題考的是決定血流量(blood flow)與血流阻力(vascular resistance)的物理定律——柏蘇里定律(Poiseuille's law,普瓦茲定律)。這個定律描述血管半徑、長度、血液黏稠度與驅動壓力如何共同決定血流量,其中血管內徑的變化幅度對血流量的影響遠大於其他三個因子。
選項分析
- A(血管內徑的大小):✅ 依柏蘇里定律,血流阻力與血管半徑的四次方成反比(R∝1/r⁴)。也就是說,血管半徑只要縮小一點點,阻力就會急遽上升——半徑減少約5%,血流量即可下降約19%;半徑減半,阻力會增加到16倍。由於人體的小動脈(arterioles)平滑肌可主動收縮或舒張改變管徑,這個四次方效應讓血管內徑成為調控血流速度最有力、也最敏感的因子。
- B(血管的長度):❌ 血流阻力與血管長度呈一次方(線性)正相關,血管長度改變對血流的影響遠小於半徑的四次方效應;且成人的血管長度在生理上幾乎固定,不像管徑可以動態調節。
- C(血液黏稠度):❌ 血液黏稠度(如血比容 hematocrit 上升)確實會增加阻力,但同樣是與阻力呈一次方線性關係,效應遠小於管徑變化;且黏稠度在短時間內變化幅度有限,不是主要的生理調控機制。
- D(血流驅動壓力):❌ 驅動壓力(即血管兩端的壓力差)與血流量也是一次方線性關係,改變驅動壓力雖然會等比例改變血流量,但無法像血
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