112年:基礎呼治
使用手球霧化器(hand-bulb atomizer)及泵式噴霧器(spray pumps)藥物氣霧治療之目的,下列何者錯誤?
A治療上呼吸道發炎
B可用於局部麻醉
C治療鼻炎
D治療氣喘
詳細解析
本題觀念:
手球霧化器(hand-bulb atomizer)與泵式噴霧器(spray pump,如常見的鼻噴劑)屬於氣霧藥物遞送裝置中,產生「較大顆粒液滴」的一類,跟目的在把藥物送到下呼吸道的定量噴霧吸入器、乾粉吸入器、小容量噴霧器完全不同,本題要考的正是這類裝置的正確臨床適用範圍。
選項分析
- A. ✅ 治療上呼吸道發炎:手球霧化器與泵式噴霧器產生的顆粒偏大,噴出後容易直接沉降在鼻腔、咽喉等上呼吸道部位,很適合用來治療上呼吸道局部發炎。
- B. ✅ 可用於局部麻醉:這類裝置常用於執行清醒插管(awake intubation)前,對咽喉、鼻腔黏膜做表面麻醉(topical anesthesia),把局部麻醉藥噴灑在欲操作的黏膜表面即可達到效果,不需要藥物深入下呼吸道。
- C. ✅ 治療鼻炎:鼻噴劑正是泵式噴霧器最常見的臨床應用之一,用於治療過敏性鼻炎或鼻竇炎,藥物直接作用在鼻黏膜局部。
- D. ❌ 治療氣喘:這是本題答案,也就是敘述錯誤的選項。氣喘(asthma)是下呼吸道疾病,需要藥物能深入到細支氣管才有治療效果,必須使用能產生呼吸性粒徑(小於5微米)氣霧的裝置,如定量噴霧吸入器、乾粉吸入器或小容量噴霧器。手球霧化器與泵式噴霧器產生的液滴顆粒過大,噴出後多半局部沉降在上呼吸道,無法有效到達下呼吸道發揮支氣管擴張效果,因此並不適合作為氣喘的治療工具。
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