關於壓力型定量吸入器（pMDIs）的使用，下列何者正確？

本題觀念

壓力型定量吸入器（pressurized metered-dose inhaler, pMDI）以推進劑把固定劑量藥物形成氣霧，使用時最重要的是按壓罐體與吸氣動作的同步，以及適當的吸氣速度。藥物釋放後，使用者應以緩慢、深而持續的吸氣把氣霧帶入肺部，吸滿後短暫閉氣，讓藥粒有機會沉積在下呼吸道。若吸氣太快、太用力，或按壓與吸氣時序錯開，藥物容易沉積在口腔與咽喉，真正進入肺部的劑量就會減少。這也是 pMDI 與乾粉吸入器操作技巧不同的關鍵。

選項分析

• A：錯誤。 pMDI 不需要快速吸氣，正確方式是緩慢、深且持續地吸入。快速吸氣會使氣霧撞擊口咽部的機率增加，降低肺部沉積；快速且用力吸氣反而是部分乾粉吸入器較常見的操作要求。
• B：錯誤。 pMDI 的操作不是毫不猶豫地用力吸氣。使用者先平穩吐氣，將吸嘴置於口中，開始緩慢吸氣時按壓罐體，吸入完成後再閉氣數秒。若在尚未開始吸氣時就按壓，或以過快速度吸入，氣霧與呼吸流量無法良好配合。
• C：錯誤。 pMDI 可以用於兒童，並非一概不適合。年齡較小或手口協調尚未成熟的兒童，可搭配 spacer 或 valved holding chamber；必要時使用面罩，配合數次正常潮氣呼吸，也能協助藥物進入呼吸道。
• D：正確。 pMDI 需要使用者同步完成按壓與吸氣。手口協調不良時，藥

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