蘇太太中風、肢體偏癱住院，家屬認為病人乃因天冷保暖不足才會中風，因此給予其穿四件衣服、戴毛帽，現病人冒汗，身上有異味，護理師欲協助減少衣物，但家屬拒絕，下列護理措施何者最為合適？

本題觀念：基本護理學—皮膚清潔與舒適護理、與家屬溝通下的獨立性護理措施選擇

病人因中風偏癱、無法自行調整衣物與清潔，當過度保暖致出汗、衣物潮濕時，最直接的護理問題是：

1. 皮膚受潮 → 易滋生細菌、產生異味、引發皮膚破損或壓瘡
2. 病人體溫調節受阻 → 不適、可能加重神經系統耗氧量
   此時護理人員需在「維持病人生理舒適與皮膚完整」與「尊重家屬信念」間取得平衡，首選安全且屬獨立性護理的措施。

選項分析

A. 告訴家屬對中風的理解有誤，強制給予減少病人身上衣物
　 • 直接否定並「強制」執行，易產生衝突，違反以病人為中心及尊重家屬價值觀原則。
　 • 在護理過程中，溝通與衛教應先於強制行為。故不宜。

B. 給予病人使用爽身粉，吸附汗液促進皮膚乾燥
　 • 爽身粉僅暫時吸濕，無法去除已浸濕的衣物。
　 • 粉末易在潮濕皺褶處結塊，反而刺激皮膚；亦可能引發呼吸道吸入性問題。故不建議。

C. 給予電扇調整室內溫度，以促進汗液蒸發
　 • 仍讓病人穿四件衣服，無法真正乾燥貼身濕布；風扇對流易導致局部著涼且耗損體力，並未處理異味與皮膚衛生。非首選。

D. 以乾毛巾擦拭病人身體，內層衣物如果潮濕就應更換
　 • 屬護理人員可獨立執行的皮膚清潔與更衣照護。
• 不需一次全部脫掉四件衣物，可先替換貼身濕衣，降低家屬抗拒；同時維持乾爽及

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