110年:基礎呼治
於插管病人使用加熱型潮濕器(heated humidifier),建議維持之溫度範圍為何?
A33±2℃
B34±2℃
C35±2℃
D36±2℃
詳細解析
本題觀念:
加熱型潮濕器(heated humidifier, HH)是主動式加濕裝置,利用加熱水槽產生水蒸氣,把吸入氣體加溫加濕後再送給病人,適用於插管、氣切等已建立人工氣道的病人。臨床照護指引針對插管病人常規使用加熱型潮濕器時,對輸送氣體的溫度與濕度都有明確建議範圍,目的是同時兼顧足夠濕度(避免痰液乾燥結痂)與安全上限(避免熱損傷氣道黏膜)。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ✅ | 33±2℃ 是常規使用時建議維持之標準溫度範圍 |
| B | ❌ | 34±2℃ 偏高,非常規建議值 |
| C | ❌ | 35±2℃ 偏高,非常規建議值 |
| D | ❌ | 36±2℃ 偏高,非常規建議值 |
答案解析
呼吸照護臨床指引指出,插管病人常規使用加熱型潮濕器時,建議吸入氣體溫度維持在33±2°C,同時水蒸氣含量至少30 mg H2O/L,且氣道端溫度絕不可超過37°C,以避免造成呼吸道黏膜熱損傷。另外,指引中也針對呼吸迴路Y型接頭處(circuit Y-piece,較接近潮濕器出口端)提出另一組建議數值:濕度33-44 mg H2O/L、溫度34-41°C(相對濕度100%)。這兩組數字因量測位置不同(氣道端 vs. Y型接頭)而略有差異,並不互相矛盾。針對插管病人常規使用之標準答
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