110年:基礎呼治

有關肺部復健的運動訓練,下列敘述何項錯誤?

A部分病人應先進行運動心肺功能檢查
B運動量大小需求因人而異
C家屬或照護者也參與較佳
D運動訓練幾乎無風險顧慮

詳細解析

本題觀念:

肺部復健(pulmonary rehabilitation)中的運動訓練是改善病人運動耐受度與生活品質的核心介入措施,但運動訓練並非完全零風險,臨床上須透過事前評估、個別化處方與家屬參與等措施,將風險降到最低。本題考的是關於運動訓練安全性的正確認知,須找出敘述錯誤的選項。

選項分析

選項判斷理由
A部分病人(如合併心臟病史或運動時症狀不明之病人)於開始運動訓練前,建議先進行心肺運動功能測試(cardiopulmonary exercise testing, CPET),以篩檢運動時是否出現心電圖缺血變化、血壓異常反應、運動誘發低血氧或心律不整等不良反應,並據此擬定安全的訓練強度
B病人因疾病嚴重度、共病狀況與體能基礎不同,所需的運動量(強度、時間、頻率)本就因人而異,運動處方須個別化制定
C現行肺部復健觀念強調家屬或照護者共同參與,有助於病人長期維持運動習慣、將訓練成果延續至居家環境
D❌(本題答案,即敘述錯誤者)運動訓練雖多數情況安全、常見副作用僅為輕微肌肉痠痛,但仍有文獻記載少數病人可能發生心血管或肌肉骨骼方面的不良事件,因此不能宣稱運動訓練「幾乎無風險顧慮」,此正是需要事前評估、分層與監測的原因

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