110年:呼治儀器

為避免皮膚灼傷,經皮血氧及二氧化碳分壓偵測器的溫度不應超過攝氏幾度?

A37
B40
C42
D47

詳細解析

本題觀念:

經皮血氧與二氧化碳分壓偵測器(transcutaneous SpO₂/PCO₂ monitor)採用Stow-Severinghaus型電極,利用局部加熱使皮下微血管擴張、增加局部血流灌注,讓氣體較能穿透皮膚被電極偵測,藉以間接反映動脈血氧與二氧化碳分壓。本題考的是為避免皮膚灼傷,電極加熱溫度的安全上限。

選項分析

選項判斷理由
A攝氏37度為體表正常體溫,加熱不足,無法達到擴張微血管、促進氣體擴散的效果,測得數值會明顯偏離動脈實際數值
B攝氏40度雖較安全,但多數臨床操作規範認為此溫度仍偏低,未必能提供足夠的測量準確度
C臨床常規將電極加熱溫度控制在攝氏42度左右(文獻建議範圍約41至44度),此溫度可兼顧測量準確度並將皮膚灼傷風險降到最低,是呼吸治療臨床教學最常引用的安全操作上限
D攝氏47度遠超過皮膚安全耐受範圍,長時間接觸可能造成不可逆皮膚灼傷(文獻指出攝氏45度以上即可能造成不可逆皮膚損傷)

答案解析

經皮監測電極必須加熱才能有效測得皮下微血管血液中的氣體分壓,但加熱溫度與皮膚灼傷風險呈正相關,尤其在新生兒、極低體重早產兒或同一部位長時間放置時風險更高。文獻與臨床操作規範多將電極溫度設定在攝氏41至

...(解析預覽)...