109年:呼治儀器(1)

有關肺內叩擊通氣(intrapulmonary percussive ventilation)的敘述,下列何者錯誤?

A提供高頻率氣流每分鐘1~11 Hz的扣擊
B高頻率氣流產生的扣擊次數是經由壓力控制閥
C扣擊的次數與壓力振幅成反比
D釋放手動控制閥時可讓病人產生被動吐氣

詳細解析

本題觀念

肺內叩擊通氣(intrapulmonary percussive ventilation, IPV)是在病人自發呼吸上疊加快速、反覆的脈衝氣流,藉此改善通氣、協助分泌物移動,並可在部分情境下幫助肺部復張。理解 IPV 時,最重要的是把兩組控制概念分開:頻率決定脈衝出現的快慢,操作壓力或振幅決定每次脈衝的壓力與氣流強度。若把控制頻率的元件與控制壓力振幅的元件混為一談,就會判錯本題。

IPV 的脈衝吸氣之後,肺與胸廓可回到設定的振盪基線,形成被動呼氣;手動控制可在需要時提供較大的吸氣充氣,但釋放後並不是由另一個壓力閥決定叩擊頻率。題目列出的 1~11 Hz 是常見的頻率範圍,代表每秒的週期數;解題要抓住控制旋鈕與生理結果的對應關係。

選項分析

  • A:正確。 IPV 會提供疊加在自發呼吸上的高頻、低潮氣量脈衝,教學資料常以約 1~11 Hz 描述可調整的叩擊頻率。Hz 本身是每秒週期數,題目雖以「每分鐘」的文字表達,核心所指的 1~11 Hz 頻率範圍仍符合 IPV 的常見設定概念。

  • B:錯誤,為本題答案。 叩擊頻率由 percussion 或 frequency control 決定;壓力控制則影響操作壓力、脈衝壓力上升與振幅。兩者是不同的控制項目,因此不能說高頻氣流產生的叩擊次數是經由壓力控制閥決定。

  • C:正確。

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