114年:心兒物治(2)
你在一個使用呼吸器患者的呼吸器上,看到其設定模式為A/C(assist control, 協助/控制式),FiO2為30%,下列何者為正確判斷?
A呼吸速率與潮氣容積完全由患者決定
B患者自主呼吸時,機器提供預設的潮氣容積
C屬於非侵入性的換氣輔助
D即使醫療狀況穩定,此患者不適合接受物理治療
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是機械通氣模式(Mechanical Ventilation Modes)中的Assist/Control (A/C) 模式(協助/控制模式)的運作原理,以及針對呼吸器患者進行物理治療的臨床判斷。
在 A/C 模式(通常預設指 Volume Control A/C,即容量控制 A/C)中,呼吸器設定了最低呼吸速率(Set Rate)和目標潮氣容積(Set Tidal Volume, Vt)。
- Control(控制):若患者沒有自主呼吸或呼吸速率低於設定值,機器會按照設定的時間間隔給予強制通氣(設定的 Vt)。
- Assist(協助):若患者有自主吸氣努力(觸發呼吸器),呼吸器會偵測到並給予設定的全部潮氣容積。這意味著患者可以決定呼吸速率(只要高於設定值),但每一口氣的容積是由機器設定的。
選項分析
- (A) 呼吸速率與潮氣容積完全由患者決定:錯誤。
- 在 A/C 模式下,患者可以決定呼吸速率(若高於機器設定的最低速率),但是**潮氣容積(Tidal Volume)**是由機器預設固定的(在 Volume A/C 中)。患者無法改變單次呼吸的容積大小,每一口氣都是機器給予的設定量。
- 若這句話描述的是 "Spontaneo
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