關於二氧化碳分壓值，下列何者正確？
詳細解析
在呼吸生理學中，各生理腔室的二氧化碳分壓（PCO₂）數值是理解氣體交換的基礎。海平面大氣中 CO₂ 的濃度僅約 0.04%（400 ppm），換算後分壓趨近於 0 mmHg，這是本題的關鍵判斷依據。
本題觀念
氣體的分壓等於該氣體在混合氣體中的濃度比例乘以總氣壓。在海平面標準大氣壓 760 mmHg 的條件下，CO₂ 佔大氣組成約 0.04%，因此大氣中 CO₂ 分壓 = 760 × 0.0004 ≈ 0.3 mmHg，確實趨近於 0。而人體各腔室的正常 PCO₂ 值分別為：肺泡約 40 mmHg、動脈血約 40 mmHg（正常範圍 35–45 mmHg）、混合靜脈血約 46 mmHg（範圍 41–51 mmHg）。這些數值在氣體交換與酸鹼平衡的評估中極為重要。
選項分析
(A) 海平面大氣中趨近於 0 mmHg：大氣中 CO₂ 濃度約 0.04%，在 760 mmHg 總壓下，分壓僅約 0.3 mmHg，確實趨近於 0。此為正確敘述。
(B) 肺泡中約 150 mmHg：肺泡中的 PCO₂ 約為 40 mmHg，而非 150 mmHg。150 mmHg 是吸入氣的氧分壓（PIO₂），計算方式為（760 - 47）× 0.21 ≈ 150 mmHg，其中 47 mmHg 為體溫下水蒸氣壓。此選項將氧的吸入分壓誤植為二氧化碳的肺泡分壓，屬於常見的數值混淆陷阱。
(C) 小動脈中約 46 mmHg：全身小動脈的血液氣體組成與動脈血相同，PCO₂ 約為 40 mmHg。46 mmHg 是混合靜脈血的正常 PCO₂ 值，此選項將靜脈血數值錯誤歸屬於動脈端。
(D) 混合靜脈血中約 32 mmHg：混合靜脈血的 PCO₂ 正常約為 46 mmHg，比動脈血高出 4–6 mmHg，反映組織代謝產生的 CO₂ 尚未經過肺部排除。32 mmHg 遠低於正常靜脈值，不符合任何標準生理腔室的 PCO₂。
答案解析
正確答案為 (A)。海平面大氣中 CO₂ 分壓約 0.3 mmHg，趨近於 0，是四個選項中唯一正確的敘述。本題的鑑別重點在於記住各腔室的標準 PCO₂ 數值，並注意選項 B 刻意以 150 mmHg（吸入氣氧分壓）混淆考生。在臨床血液氣體分析中，動脈 PCO₂（PaCO₂）35–45 mmHg 為正常範圍，超出此範圍可能代表通氣不足（高碳酸血症）或通氣過度（低碳酸血症）。
核心知識點
- 海平面大氣 CO₂ 分壓約 0.3 mmHg，趨近於 0
- 肺泡 PCO₂ ≈ 40 mmHg，動脈血 PCO₂ ≈ 40 mmHg
- 混合靜脈血 PCO₂ ≈ 46 mmHg，比動脈血高 4–6 mmHg
- 吸入氣氧分壓（PIO₂）≈ 150 mmHg，勿與 CO₂ 分壓混淆
- PaCO₂ 正常範圍 35–45 mmHg，是評估通氣功能的重要指標
參考資料
- Partial Pressure of Carbon Dioxide - StatPearls - NCBI StatPearls
- Alveolar Gas Equation - StatPearls - NCBI StatPearls
- Pulmonary gas pressures - Wikipedia
- Gas Exchange across Respiratory Surfaces - Biology LibreTexts