血漿（blood plasma）內不含有下列何者？

本題觀念

血液可先分成液體部分與有形成分。血漿是血液的液相，主要由水、電解質、營養物質、荷爾蒙與多種蛋白質組成；紅血球、白血球與血小板則是懸浮在血漿中的細胞性成分。題目問血漿內不含有何者，應選不屬於血漿液相內容物的紅血球，因此答案是 D。

選項分析

A 白蛋白：不正確。白蛋白是血漿中含量很高的蛋白質，能維持血液的膠體滲透壓，也能運送脂肪酸、膽紅素與部分藥物等物質。它溶解在血漿液相中，是血漿的重要成分，不是本題所問的缺少項目。

B 球蛋白：不正確。球蛋白是血漿蛋白的一大類，包含運輸相關蛋白與免疫球蛋白等。這些蛋白質存在於血漿中，協助物質運送與免疫防禦，因此球蛋白不能選為血漿內不含有的成分。

C 纖維蛋白原：不正確。纖維蛋白原是血漿內可溶性的凝血蛋白，參與凝血時會轉變成纖維蛋白，形成凝血網。血漿保留纖維蛋白原；血液凝固後取得的血清則因凝血過程消耗纖維蛋白原，通常不再含有它。這個差異常被用來考血漿與血清的區分。

D 紅血球：正確。紅血球是全血的有形成分，負責以血紅素運送氧氣；在全血中，紅血球只是懸浮於血漿內，並不等於紅血球本身屬於血漿。將抗凝全血離心並分離上層血漿時，紅血球會沉降到下方的細胞層，因此分離出的血漿不含紅血球。

答案解析

判斷這題可以先掌握三個名詞。全血包含血漿以及紅血球、白血球、血小板等有形成分；血漿是未凝固血液的液體部分，仍含有纖維蛋白原與其他凝血因子；血清則是血液凝固後留下的液體，部分凝血蛋白已在凝血過程中被消耗。由此可知，白蛋白、球蛋白與纖維蛋白原都能在血漿中找到，紅血球則是需和血漿分離的細胞成分，所以 D 最符合題意。

核心知識點

記憶血漿組成時，可把它想成承載血球的液體環境：其中有水分、離子、養分、代謝物、荷爾蒙與血漿蛋白。白蛋白維持膠體滲透壓，球蛋白參與運輸與免疫，纖維蛋白原參與凝血；紅血球、白血球與血小板則屬於血液的有形成分。另須注意，說紅血球「在血漿中」是指它懸浮於血漿內，而不是說紅血球是血漿的化學組成。這個語意區別能避免把全血與血漿混為一談。

參考資料

1. Physiology, Blood Plasma. PubMed PMID: 30285399. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30285399/
2. NCBI Bookshelf. Physiology, Blood Plasma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531504/
3. Wikipedia. Blood plasma fractionation. https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_plasma_fractionation
4. Proteome maps of the main human peripheral blood constituents. PubMed PMID: 19580323. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19580323/