115年:心兒物治(2)
對於干擾波（interferential currents），下列敘述何者正確？①屬於中頻電刺激 ②比低頻電刺激有較高的阻抗 ③比低頻電刺激可透入的深度較深 ④能對神經肌肉產生有效的同步刺激
A①②③④
B僅①③
C僅②④
D僅①③④
詳細解析
本題觀念
干擾波（interferential currents）是把兩路頻率略有差異的中頻交流電交叉施加，使組織內出現低頻振幅調變，也就是常說的拍頻。判斷本題要分清楚「載波頻率」與「生理反應頻率」：載波是千赫等級的中頻電流，但其振幅會依兩路頻率差呈週期變化。中頻電流通過皮膚時阻抗較低，有利於電流到達深層組織；但神經不能逐一追隨中頻週期放電。
選項分析
- **A（①②③④）錯誤：**含有錯誤的②與④，所以不能全選。
- **B（僅①③）正確：**①指出干擾波屬中頻電刺激；③符合中頻電流皮膚阻抗較低、較利於深層刺激的傳統電療原理。
- **C（僅②④）錯誤：**②的阻抗方向顛倒；④則忽略神經不反應期，無法逐週期同步去極化。
- **D（僅①③④）錯誤：**多選了錯誤的④；能引發感覺或運動反應，不等於神經肌肉會逐載波週期同步。
答案解析
正確組合為B（僅①③）。①正確：兩路中頻交流電可形成低頻拍頻。②錯誤：皮膚具有電容性，頻率升高時容抗下降，因此中頻相較於低頻不是較高阻抗，而是較低。③正確：較低皮膚阻抗可減少不適；量測也顯示電流可傳至皮下與肌肉，但仍會隨深度衰減。④錯誤：以4kHz為例，每0.25ms便出現一個週期，但運動神經在一次動作電位後需要約1ms才逐漸恢復興奮性，因此無法對每個載波週期同步反應。較大刺激可能徵召不同運動單位，反應也可能呈非同步。
核心知識點
- 干擾波的載波是中頻，治療性拍頻則來自兩路載波的頻率差。
- 頻率越高，皮膚容抗通常越低；考題若說中頻比低頻阻抗高，方向即顛倒。
- 深層穿透是相對優勢，電流仍會衰減。
- 不反應期限制神經追隨頻率；造成收縮不等於逐週期同步。