有關超音波非熱效應（nonthermal effect）的敘述，下列那些正確？①增進新陳代謝　②增加巨噬細胞噬菌作用　③促進蛋白質生成　④降低肌肉痙攣

本題觀念

治療性超音波的生物效應要先分成熱效應與非熱效應。非熱效應不是靠組織溫度升高，而是由空化、微流（microstreaming）及聲流等機械作用改變細胞膜通透性與細胞活動。這些作用可以影響發炎細胞的功能與蛋白質生成；相對地，促進局部代謝、放鬆肌肉痙攣等常見臨床效果，主要是組織升溫後的熱效應。解題時要先判斷每個敘述的生理機轉，再看組合是否全部屬於非熱效應。

選項分析

• A：①②，錯誤。 巨噬細胞的噬菌作用可受到非熱性機械刺激調節，因此②方向正確；但增進新陳代謝通常是溫度上升、局部血流與化學反應速率改變所帶來的熱效應，①不符合本題的分類。只要組合含有①，整個選項就不能成立。
• B：②③，正確。 非熱性超音波可透過微流及其他機械作用影響細胞膜與細胞內活動，文獻直接討論巨噬細胞噬菌作用的增加，以及蛋白質生成的調節。②、③都能在不依賴持續升溫的情況下解釋，所以這是唯一完整的非熱效應組合。
• C：③④，錯誤。 ③屬於非熱效應相關的細胞反應，但降低肌肉痙攣通常歸在超音波熱效應的臨床用途，與局部升溫、肌肉及軟組織伸展性改變較相關。④因此使整個組合不正確。
• D：①④，錯誤。 ①增進新陳代謝與④降低肌肉痙攣，都是治療性超音波升溫後較典型的反應，不是本題所問的非熱效應。

答案解析

本題採 B。記憶重點是：非熱效應看

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