依輻射醫療曝露品質保證標準規定，下列各項治療機應實施之校驗項目中，每日光子輸出劑量一致性之誤差容許值，何者正確？①直線加速器，3％以下 ②電腦刀，3％以下 ③電腦斷層治療機，3％以下
詳細解析
本題觀念
本題考查不同放射治療設備的每日光子輸出劑量一致性，以及主管機關對各設備所訂的誤差容許值。光子輸出劑量一致性是指在固定量測條件下，設備每次輸出的劑量是否維持在基準值附近；它反映治療機輸出穩定度，是每日開機後確認治療安全的重要品保項目。三種設備雖然都使用光子射束，也都需要例行檢查，但不能因為名稱相近或都屬高精度治療設備，就把同一個百分比套用到所有機型。
判斷這類規範題要把設備名稱與對應附件逐一配對。直線加速器的每日光子輸出劑量一致性容許值為百分之三以下；電腦刀的要求較嚴格，為百分之二以下；電腦斷層治療機則為百分之三以下。因此題目列出的三個敘述中，①與③符合規定，②把電腦刀的數值寫成百分之三，並不正確。
選項分析
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A：僅①②。 ①正確，但②錯誤。電腦刀每日光子輸出劑量一致性的容許值是百分之二以下，不是百分之三以下；因此不能選入②。
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B：僅①③。 ①直線加速器為百分之三以下，③電腦斷層治療機也為百分之三以下，兩項均符合主管機關列示的每日品保數值。②不符合，所以此組合正確。
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C：僅②③。 ③正確，但②的設備數值錯誤。只要組合中含有②，就不能成為正確答案。
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D：①②③。 這個選項把三項都視為百分之三以下，忽略電腦刀的百分之二要求，故不正確。
答案解析
本題答案為 B，即①與③。三項設備的每日光子輸出劑量一致性應分別記憶：直線加速器百分之三以下、電腦刀百分之二以下、電腦斷層治療機百分之三以下。這裡的「以下」包含百分之三或百分之二本身，重點是不得超過該設備所定的上限。
每日檢查的目的不是重新建立完整的劑量校正，而是用固定且可重複的量測方法，快速確認當日輸出與基準值的差異仍在允許範圍內。若結果超過上限，應依機構程序暫停使用、確認量測條件與設備狀態，並由合格人員判斷是否需要調整或進一步檢查。不同設備的容許值反映其設計、治療用途與規範要求，不可用一台設備的數值推論另一台設備。
讀規範題時，建議先圈出「設備」、「檢查週期」、「量測項目」及「容許值」四個要素，再逐項核對。若只看到共同的「光子輸出」而忽略機型，最容易把電腦刀的百分之二誤記為百分之三。
核心知識點
- 每日光子輸出劑量一致性是放射治療設備的日常輸出穩定度檢查。
- 直線加速器：每日光子輸出劑量一致性誤差容許值為百分之三以下。
- 電腦刀：每日光子輸出劑量一致性誤差容許值為百分之二以下。
- 電腦斷層治療機：每日光子輸出劑量一致性誤差容許值為百分之三以下。
- 組合題要逐項核對設備與數值，不能把不同機型的規定混用。
- 「以下」表示不得超過規定上限，並包含上限數值本身。