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115年:營養公衛(2)

下列何者不是民國107年衛生福利部國民健康署公告之「每日飲食指南手冊」第二版內容？

A強調攝取營養素密度高之原態食物，以提高微量營養素與有益健康之植化素攝取量
B強調植物性食物以及較為健康的飲食脂肪組成，將蛋白質食物類別順序訂為「豆魚蛋肉類」
C乳脂肪較為飽和，建議選用低脂奶或脫脂奶為佳
D鼓勵國人多攝取堅果以取代精製油類

詳細解析

本題觀念

民國107年（2018年）衛生福利部國民健康署公布的「每日飲食指南手冊」第二版，做了數項重要修訂。其中最受矚目的改變，就是將「低脂乳品類」正名為「乳品類」，不再建議優先選用低脂奶或脫脂奶。這是因為近年研究發現，全脂乳品並不會增加心血管疾病風險或導致體重增加，全脂與低脂乳品的健康效益沒有顯著差異。本題為反向題（問哪一項「不是」指南內容），考生需辨別哪個選項屬於舊版已被修改的建議。

選項分析

  • A ✅（為指南內容，非答案）：第二版指南明確強調攝取營養素密度高的原態食物（即天然、未加工的食物），目的是提高微量營養素（如維生素、礦物質）與植化素（植物中天然有益的化合物）的攝取量。這確實是新版指南的核心方向。
  • B ✅（為指南內容，非答案）：新版指南強調植物性食物優先，並將蛋白質食物類別順序從舊版「豆魚肉蛋」調整為「豆魚蛋肉」，蛋的順序提前到肉類之前。調整原因是近年研究顯示，雞蛋攝取與血膽固醇升高及心血管疾病風險之間沒有顯著關聯。
  • C ❌（非指南內容＝答案）：第二版指南恰恰做了相反的修訂——舊版才強調「乳脂肪較飽和，建議選低脂奶或脫脂奶」，新版已刪除這項建議，改將「低脂乳品類」正名為「乳品類」，不再限制乳品脂肪含量。選項C敘述的是舊版被修正的觀念，不屬於第二版內容。
  • D ✅（為指南內容，非答案）：第二版指南鼓勵國人多攝取堅果種子類食物，以取代精製油類。理由是堅果種子比精製食用油保留更多微量營養素與植化素，是更健康的油脂來源。

答案解析

本題答案為 C。107年第二版每日飲食指南最重要的修訂之一，就是取消建議優先選用低脂或脫脂乳品。新版改將「低脂乳品類」正名為「乳品類」，接受全脂乳品。選項C描述的「建議選用低脂奶或脫脂奶為佳」是舊版觀點，不屬於第二版內容，因此為正確答案。

核心知識點

  • 107年指南第二版三大修訂重點：①「低脂乳品類」→「乳品類」（不再限制脂肪含量）；②蛋白質類順序「豆魚肉蛋」→「豆魚蛋肉」；③強調原態食物與植物性飲食。
  • 全脂乳品不增加慢性病風險，全脂與低脂乳品健康效益相當——這是修訂的科學依據。
  • 堅果種子類優於精製油，保留更多微量營養素與植化素。

參考資料

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