108年:心肺基礎(2)

鼻腔呼吸黏膜(respiratory mucosa)的上皮類型是屬於俱纖毛(ciliated)的:

A複層鱗狀(stratified squamous)上皮
B複層立方(stratified cuboidal)上皮
C複層柱狀(stratified columnar)上皮
D偽複層柱狀(pseudostratified columnar)上皮

詳細解析

本題觀念

鼻腔的呼吸黏膜是上呼吸道中負責空氣通過與黏液纖毛清除的重要內襯。判斷其上皮類型時,不能只看是否有多層細胞;要把細胞排列,以及纖毛、黏液共同運作的功能放在一起看。鼻腔大部分呼吸黏膜的典型分類,是具纖毛偽複層柱狀上皮;纖毛能推動含有顆粒的黏液往咽部方向移動。因此,本題從組織分類與功能兩條線索都指向 D。這個分類也說明鼻腔呼吸黏膜如何同時完成覆蓋與清除,不是單純的保護性表面。看到 respiratory mucosa 與 ciliated 同時出現時,應先辨認偽複層柱狀排列,再連結纖毛清除功能。

選項分析

  • A 複層鱗狀上皮:錯誤。 複層鱗狀上皮的特色是多層細胞,表面細胞扁平,主要適合承受摩擦與磨損。這種組織特性和鼻腔大部分呼吸黏膜所需的典型具纖毛排列不同,也無法對應本題強調的黏液纖毛清除功能。
  • B 複層立方上皮:錯誤。 複層立方上皮不是鼻腔呼吸黏膜的標準組織分類,不能解釋呼吸黏膜中具纖毛細胞與黏液共同形成的清除構造。
  • C 複層柱狀上皮:錯誤。 複層柱狀上皮和偽複層柱狀上皮不是同一種排列。題目問的是鼻腔呼吸黏膜的典型具纖毛上皮,不能因為兩者都含有「柱狀」二字,就把複層柱狀上皮當成答案。
  • D 偽複層柱狀上皮:正確。 鼻腔呼吸黏膜主要由具纖毛偽複層柱狀上皮覆蓋。纖毛推動黏液向咽部移動,讓黏液中夾帶的顆粒能被往呼吸道外側

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