107年:心肺基礎(2)
關於第二型(typeⅡ)肺泡細胞之敘述,下列何者正確?
A為立方狀細胞
B位於終末細支氣管
C具有纖毛
D分泌黏液
詳細解析
本題觀念
第二型肺泡細胞(type II pneumocyte)是肺泡上皮的重要細胞,最容易用「立方形、製造表面活性物質、幫助肺泡維持張開」三個重點辨認。它和第一型肺泡細胞一起構成肺泡的氣體交換界面,但兩者分工不同:第一型細胞扁平、負責形成薄的擴散屏障;第二型細胞較厚且呈立方狀,細胞內有板層小體,可合成並釋放肺表面活性物質。肺表面活性物質會降低肺泡液氣界面的表面張力,讓吸氣時較容易擴張,也減少呼氣末肺泡塌陷。因此,本題所描述的正確特徵是 A。
選項分析
A.為立方狀細胞:正確。第二型肺泡細胞通常呈立方形或圓形,散在肺泡上皮之間,數量雖比第一型細胞多,但覆蓋的肺泡表面積較小。其立方形外觀與較豐富的細胞質,正好反映它具備合成、儲存及分泌表面活性物質的功能。
B.位於終末細支氣管:錯誤。第二型肺泡細胞位於肺泡壁,屬於呼吸區的肺泡上皮。終末細支氣管仍是傳導部的一部分,主要負責輸送空氣,並非肺泡細胞的典型所在位置。從氣道順序來看,空氣依序通過較大的氣道、細支氣管與終末細支氣管,之後才進入呼吸細支氣管、肺泡管及肺泡;不能把傳導部的終末細支氣管和肺泡上皮混為一談。
C.具有纖毛:錯誤。纖毛主要位於氣管、支氣管及部分細支氣管的呼吸道上皮,透過纖毛擺動將分泌物與異物往咽部移動。第二型肺泡細胞的辨識重點是立方形、板層小體及表面活性物質分泌,不是纖毛。肺泡必須維持極薄的氣體交換界面
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