111年:心肺基礎

下列何者不具有偽複層柱狀上皮(pseudostratified columnar epithelium)?

A氣管(trachea)
B副鼻竇(paranasal sinus)
C鼻咽(nasopharynx)
D聲帶(true vocal fold)

詳細解析

本題觀念:

呼吸道黏膜依部位不同覆蓋不同型態的上皮。從鼻腔到終末細支氣管,大多數呼吸道表面是「偽複層纖毛柱狀上皮」(俗稱呼吸上皮),因細胞核高低不一而呈現多層外觀,但實際上每個細胞都接觸基底膜,仍屬單層上皮。然而聲帶因承受發聲時劇烈的機械摩擦與震動,改由更耐磨的複層鱗狀上皮覆蓋,是呼吸道上皮分布的重要例外。

選項分析

A ✅ 氣管(trachea):氣管內壁為典型的偽複層纖毛柱狀上皮,含杯狀細胞分泌黏液,纖毛擺動可將黏液向上運送清除異物(黏液纖毛清除系統)。 B ✅ 副鼻竇(paranasal sinus):副鼻竇黏膜與鼻腔黏膜相連,同樣覆蓋偽複層纖毛柱狀上皮,纖毛協助將竇內分泌物排向鼻腔開口。 C ✅ 鼻咽(nasopharynx):鼻咽位於軟腭以上,仍屬於呼吸道範圍,黏膜同樣以偽複層纖毛柱狀上皮為主,僅極小部分因吞嚥摩擦局部轉為複層鱗狀上皮。 D ❌ 聲帶(true vocal fold)(答案):真聲帶因發聲時反覆震動、摩擦劇烈,黏膜改由非角化複層鱗狀上皮覆蓋,並非偽複層柱狀上皮,是呼吸道上皮分布的重要例外。

答案解析

呼吸道上皮的分布原則是:凡承受高機械摩擦的部位(如聲帶),會由較耐磨的複層鱗狀上皮取代原本的偽複層纖毛柱狀上皮;其餘大部分呼吸道(鼻腔、副鼻竇、鼻咽、氣管、支氣管)仍維持偽複層纖毛柱狀上皮,負責黏液纖毛清除功能。聲帶因發聲時劇烈振動

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