108年:呼治儀器(1)

有關霧氣粒大小及其在呼吸道內沉積(deposition)的敘述,下列何者錯誤?

A1~5μm的霧氣粒主要機制是沉降(sedimentation)
B霧氣粒的沉降(sedimentation)主要發生在大氣道且隨著時間增加
C吐氣完暫停會增加霧氣粒的沉降(sedimentation)
D10秒的吸飽氣暫停,可增加10% 霧氣粒沉積(deposition)

詳細解析

本題觀念

吸入氣膠在呼吸道內的沉積,主要由粒子大小、氣流速度、呼吸深度、吸氣後停留時間與氣道幾何形狀共同決定。粒子約 1~5 μm 時,重力沉降(sedimentation)是正常呼吸下的重要、主要沉積機制;粒子在氣道中停留越久,受到重力往氣道壁下沉的機會越大。這題問的是「錯誤」敘述,解題關鍵是分清楚「吸氣後暫停」和「吐氣完成後暫停」不是同一個呼吸操作。

沉降並不是粒子一進入氣道就立即完成,而是需要時間。吸氣後把氣體留在肺內,可增加粒子在氣道中的停留時間,讓重力有更多時間促成沉積;相反地,若只是吐氣完成後才暫停,並沒有同樣增加粒子在吸氣後於氣道內停留的作用。因此選項中的呼吸時序,比單看「暫停」兩個字更重要。

選項分析

**A 正確。**1~5 μm 的粒子在一般呼吸條件下,常以重力沉降作為主要沉積機制之一。這個大小範圍既不像超大粒子那樣主要在上呼吸道因慣性碰撞被截留,也不像極小粒子那樣容易隨呼氣流帶出;在氣流較慢、停留時間較長的區域,沉降作用尤其明顯。

**B 正確。**沉降多發生在較大的中央氣道,且隨粒子停留時間增加而增加。大氣道的管徑與分岔會影響氣流分布,粒子在其中停留時,重力會逐步增加其碰到氣道壁的機會。這裡的「隨著時間增加」指的是停留時間延長會增加沉降機會,不是指每個粒子都會以固定速度沉積。

**C 錯誤。**吐氣完成後暫停,並不是提高這類氣膠沉降的

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