114年:職治-解剖生理

有關影響肺泡氧分壓的因素,下列何者錯誤?

A吸入氣體的氧分壓
B肺泡通氣量
C組織耗氧量
D呼吸道阻力

詳細解析

本題觀念

肺泡氧分壓(PAO₂)主要要用肺泡氣體方程式理解:吸入氣體的氧分壓提供氧來源,肺泡通氣量則透過排除二氧化碳改變肺泡內的氣體比例。簡化來看,吸入氧分壓越高,PAO₂越高;肺泡通氣不足使肺泡二氧化碳分壓上升,PAO₂便下降。呼吸道阻力雖不是方程式中直接列出的單一數值,卻會影響有效肺泡通氣,因此也能間接改變PAO₂。相較之下,組織耗氧量屬於肺泡氣體離開肺部後的組織利用層次,不是本題所問的直接決定因素。

選項分析

  • A 吸入氣體的氧分壓:錯誤。 吸入氧分壓是肺泡氣體方程式的重要輸入。吸入較高濃度的氧,或在其他條件相同時吸入氧分壓提高,會增加肺泡可得到的氧,因此PAO₂上升。

  • B 肺泡通氣量:錯誤。 肺泡通氣量決定二氧化碳排除效率。低通氣會讓肺泡二氧化碳分壓增加,依肺泡氣體方程式使PAO₂降低;過度通氣降低肺泡二氧化碳分壓,則可使PAO₂相對增加,所以它確實會影響肺泡氧分壓。

  • C 組織耗氧量:正確。 組織耗氧量描述的是血液把氧運送到組織後的利用情形,並非肺泡氣體方程式的直接變項。組織耗氧量增加可能影響全身代謝與二氧化碳產生,但不能直接等同於肺泡內氧分壓的決定因素;依題意,本項是錯誤敘述,也是本題答案。

  • D 呼吸道阻力:錯誤。 呼吸道阻力增加會使氣體進出受限,降低有效肺泡通氣,造成二氧化碳排除變差。肺泡二氧化碳

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