肋膜臟層（visceral pleura）會在何處反摺與肋膜壁層（parietal pleura）相接？

本題觀念

胸膜是包覆肺與胸腔內壁的漿膜，分成貼在肺表面的臟胸膜（visceral pleura）與貼在胸壁、橫膈及縱膈表面的壁胸膜（parietal pleura）。兩層之間是狹窄的胸膜腔，正常含少量液體，讓肺能隨胸廓平順滑動。臟胸膜不會在肺尖或肺底直接與壁胸膜相接；它在肺根與肺門附近反摺，轉為縱膈壁胸膜，形成兩層的連續。這個反摺讓肺根內的支氣管與血管能進出肺，同時維持胸膜腔在肺門周圍的封閉與滑動關係。

選項分析

A. 錯誤。肺尖是肺向上突出的頂端，外圍可見胸膜頂（頸胸膜）延伸到頸根部。這是胸膜覆蓋範圍的上端，不是臟胸膜反摺並轉接壁胸膜的主要位置。

B. 錯誤。肺底貼近橫膈，周圍可形成肋膈隱窩，是肺下緣與壁胸膜之間的反折空間。肺根下方的胸膜延伸可形成肺韌帶，但反摺的核心相接處仍在肺根，不是肺底。

C. 正確。肺根是支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管與神經進出肺的集中區；肺門是肺縱膈面上的入口區域。臟胸膜在肺門外側反摺，連續成為覆蓋縱膈的壁胸膜，因此肺根是最符合題意的定位。

D. 錯誤。氣管分叉處位於縱膈中央，是氣管分成左右主支氣管的氣道構造。它不是單側肺的肺根，也不是胸膜兩層反摺相接的解剖位置。

答案解析

本題採公告答案 C。判斷胸膜反摺的位置時，先抓住肺根的功能：所有進出肺的管道與神經集中通過肺門，覆蓋肺表面的臟胸膜也在此處轉向縱膈，與壁胸膜連續。反

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