在戒菸門診中使用口服的藥物 bupropion，是屬於何類藥物？

本題觀念

本題辨識戒菸藥物bupropion的藥理分類。bupropion原本是非典型抗憂鬱藥物，口服持續釋放劑型也可用於戒菸；它不是尼古丁製劑，而是透過中樞神經作用降低戒斷不適與吸菸渴望。看到「口服」與「戒菸」並不代表它屬於尼古丁替代治療，分類仍應依藥物本身的主要藥理定位判斷。 這個分類也能幫助區分藥物的戒菸用途與實際作用機轉。

選項分析

• A. 抗副交感神經藥物：不正確。 這類藥物主要阻斷muscarinic受體，常用於減少氣道平滑肌收縮或其他副交感神經作用；bupropion並非此類受體拮抗劑。
• B. 抗焦慮藥物：不正確。 bupropion的主要分類是抗憂鬱藥物，不是以抗焦慮為主要適應用途的藥物。戒菸期間情緒或焦慮可能改變，但不能因此把它歸入抗焦慮藥。
• C. 抗憂鬱藥物：正確。 bupropion是非典型抗憂鬱藥，口服 sustained-release製劑可配合戒菸計畫使用；戒菸適應症並不會改變它的藥物分類。
• D. 尼古丁替代治療：不正確。 尼古丁替代治療是以貼片、口香糖、錠劑、吸入劑或鼻噴劑提供尼古丁，逐步降低依賴。bupropion本身不含尼古丁，故不是此類。

答案解析

bupropion的關鍵是「抗憂鬱藥兼具戒菸用途」，而不是「戒菸藥就等於尼古丁替代」。它的戒菸療效與中樞神經傳導調節有關

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