下列有關 reservoir nasal cannulas 之敘述，何者正確？①當流量增加時，吸入氧濃度就會增加 ②節省氧氣使用的費用 ③能提供精確的 FiO₂ ④能節省氣體流量

本題觀念

本題考 reservoir nasal cannula 的節氧機制，以及它和固定濃度氧氣系統的差異。這類儲氣型鼻導管在呼氣期收集部分氧氣，於下一次吸氣初期釋放較高濃度的氧氣 bolus，因而能用較低的設定流量維持相近氧合。可是它仍是低流量系統，實際 FiO₂ 會受到病人的呼吸頻率、吸氣流量、潮氣量與解剖儲氣空間影響，不能把它當成可精確設定 FiO₂ 的高流量混合器。

選項分析

①「當流量增加時，吸入氧濃度就會增加」：錯誤。流量可能影響供氧量，但吸入氧分率不是只由旋鈕設定決定；病人的呼吸型態與室內空氣混入也會改變結果，因此「就會增加」的絕對說法不成立。

②「節省氧氣使用的費用」：正確。儲氣構造把供氣集中在吸氣初期較有用的時段，對相近氧合而言可降低氧氣消耗，攜帶式鋼瓶或製氧機的使用時間也可延長，因而降低氧氣供應成本。

③「能提供精確的 FiO₂」：錯誤。精確固定 FiO₂ 需要能控制總流量與氧濃度的系統；reservoir nasal cannula 仍會隨病人的吸氣需求及呼吸節律改變實際混合比例，不能保證每位病人得到相同 FiO₂。

④「能節省氣體流量」：正確。儲氣囊在呼氣時蓄積氧氣，再於下一次吸氣開始時釋放，使較少的連續流量即可達到相近的氧療效果；這正是 oxygen-conserving cannula 的設計目的。

答案解析

②

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