眼動脈（ophthalmic artery）主要源自於下列何者？

本題觀念

眼動脈（ophthalmic artery）是頭頸部血管解剖的重要考點，屬於頸內動脈系統的經典分支。掌握眼動脈的起源位置與走行路徑，不僅是解剖學基礎，也與臨床上眼部血流供應障礙的評估密切相關。

選項分析

(A) 頸外動脈（external carotid artery）：錯誤。 頸外動脈主要供應顏面、頭皮及頸部淺層結構，其分支包括上甲狀腺動脈、舌動脈、顏面動脈、上頜動脈等。頸外動脈的分支（如上頜動脈→中腦膜動脈）僅在極少數解剖變異（約 2-4%）中才會成為眼動脈的替代來源，絕非正常起源。

(B) 頸內動脈（internal carotid artery）：正確答案。 眼動脈是頸內動脈穿出海綿竇後發出的第一條分支，起源於前床突（anterior clinoid process）內側的頸內動脈上內側面。眼動脈隨後經由視神經管（optic canal）進入眼眶，初始位於視神經下方及外側，再繞至視神經上方走行。

(C) 中腦膜動脈（middle meningeal artery）：錯誤。 中腦膜動脈為上頜動脈的分支，屬於頸外動脈系統。雖然文獻記載約 1.4-2.5% 的罕見變異中，眼動脈可能起源於中腦膜動脈（與胚胎期蹬骨動脈發育異常有關），但題目詢問的是「主要源自」，應以正常解剖為準。

(D) 大腦前動脈（anterior cerebral artery）：錯誤。 大腦前動脈本身就是頸內動脈的遠端分支，其分支點位於眼動脈分支點的更遠端。正常解剖中，頸內動脈是先發出眼動脈，之後才在前穿質附近分出大腦前動脈與大腦中動脈。

答案解析

正確答案為 (B)。眼動脈是頸內動脈穿過海綿竇後的第一條分支，這是所有解剖學教科書的標準描述。頸內動脈在穿過頸動脈管進入顱腔後，先經過海綿竇段，出海綿竇後即在硬膜環上方發出眼動脈，隨後眼動脈經視神經管進入眼眶，供應眼球、淚腺、眼外肌及眼瞼等結構。記憶要訣：頸內動脈供應「腦」和「眼」，頸外動脈供應「面」和「頸」。

核心知識點

• 眼動脈是頸內動脈出海綿竇後的第一條分支
• 眼動脈經視神經管進入眼眶，與視神經伴行
• 頸內動脈分支順序：眼動脈 → 後交通動脈 → 脈絡叢前動脈 → 大腦前動脈與大腦中動脈
• 罕見變異（2-4%）中眼動脈可能起源於中腦膜動脈或海綿竇段頸內動脈
• 眼動脈的主要分支包括視網膜中央動脈、淚腺動脈、睫狀後動脈等

參考資料

• StatPearls, "Anatomy, Head and Neck, Ophthalmic Arteries" (NCBI Bookshelf NBK482317)
• Kenhub, "Ophthalmic artery"
• Wikipedia, "Ophthalmic artery"