108年:心肺基礎(2)
下列有關椎動脈(vertebral artery)的敘述,何者錯誤?
A經由枕骨大孔(foramen magnum)進入顱腔中
B通過頸椎的橫突孔(transverse foramen)
C是鎖骨下動脈(subcalvian artery)的分支
D進入腦後成為中大腦動脈(middle cerebral artery)
詳細解析
本題觀念
判讀椎動脈(vertebral artery)相關敘述時,要把握三個連續位置:它從鎖骨下動脈發出,沿頸椎橫突孔向上,再經枕骨大孔進入顱腔。進入顱腔後,左右椎動脈會合成基底動脈,屬於腦部後循環;中大腦動脈則走另一條前循環路徑。把血管的起點、骨性通道與顱內最後去向串起來,就能找出錯誤敘述。這種由外而內、由起點追到終點的順序,也適用於其他血管走行題。
選項分析
- A 經由枕骨大孔進入顱腔:正確。椎動脈在頸部上行後,會穿過枕骨大孔進入顱內,接著沿延髓腹外側上行,供應後循環相關區域。
- B 通過頸椎的橫突孔:正確。椎動脈的 V2 段通常在頸椎橫突孔內由下而上走行,常見路徑是自 C6 橫突孔向上至 C1;這是辨認椎動脈的重要解剖特徵。
- C 是鎖骨下動脈的分支:正確。正常解剖中,左右椎動脈多分別起自同側鎖骨下動脈的近端,之後才進入頸椎橫突孔。題目中的英文拼字雖略有誤植,並不改變所指的血管關係。
- D 進入腦後成為中大腦動脈:錯誤。左右椎動脈進入顱腔後合成基底動脈;中大腦動脈是內頸動脈的分支,並非椎動脈的延續。
答案解析
答案為 D。可以用「鎖骨下動脈 → 椎動脈 → 枕骨大孔 → 基底動脈」記憶椎動脈的主要路徑。兩側椎動脈在顱內匯合形成基底動脈,基底動脈再參與後循環;相對地,內頸動脈進入顱內後分出前大腦動脈與
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